Permohonan Informasi Publik

Sesuai dengan UU No. 14 Tahun 2008, setiap warga negara berhak memperoleh informasi publik. Isi formulir di bawah ini untuk mengajukan permohonan Anda secara resmi.

Data Pemohon

Mohon lengkapi data diri pemohon informasi.

Kategori Informasi diminta *

Nama Pemohon *

Pekerjaan *

Telepon/WA *

Email *

Alamat *

NIK *

Masukkan 16 digit NIK sesuai KTP

Informasi yang Dibutuhkan

Mohon berikan detail informasi yang Anda butuhkan.

Rincian Informasi yang Dibutuhkan *

Tujuan *

Cara Memperoleh Informasi *

Melihat/membaca/mendengarkan/mencatat

Mendapatkan salinan informasi (hardcopy/softcopy)

Cara Mendapat Salinan Informasi

Mengambil langsung Kurir / Pos Faksimili Email

Dokumen Pendukung *KTP/Surat Tugas/Akta Notaris*

Pilih file belum ada file yang diunggah

Ukuran file maksimum 500kb (pdf, jpg, jpeg, png)